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PROTHÈSES DE MOLLETS

La finesse des mollets, et l’aspect maigre de la jambe est un complexe présent chez beaucoup de personnes. Depuis l’avènement des prothèses de mollets et du lipofilling, ce défaut peut se résoudre facilement en augmentant le diamètre du mollet, avec un résultat très naturel. La prothèse augmente ainsi le galbe des muscles du mollet, en les épousant harmonieusement, sans pouvoir deviner la présence d’une prothèse que cela soit visuellement ou au toucher.

  • Augmente le galbe du mollet en interne & externe
  • Résultat naturel, prothèses insoupçonnables
  • Petite cicatrice, bien dissimulée, presque invisible
  • Aucune gêne au quotidien ou au sport

DESCRIPTION GÉNÉRALE DE L’AUGMENTATION DU MOLLET PAR PROTHÈSE

Cette fiche est réalisée par le Dr Nguyen, chirurgien esthétique à Paris, qui pratique la chirurgie d’augmentation des mollets par prothèses régulièrement. On y retrouve toutes les informations sur l’intervention, les cicatrices, les suites, la prise en charge sécu, les photos avant-après, et les prix des prothèses de mollets.

Pourquoi une chirurgie d’augmentation du mollet ?

Il existe 2 situations de désir d’augmentation du mollet : la chirurgie esthétique et la chirurgie réparatrice. En chirurgie esthétique, l’augmentation du mollet est indiquée pour les patients jugeant leur mollet trop fin, avec souvent une origine familiale, malgré une pratique sportive.

En chirurgie réparatrice, elle s’adresse aux patients présentant des troubles du développement musculaire des membres inférieurs (maladie de Charcot, pied-bot, poliomyélite…), ou ayant subi un traumatisme aboutissant à une diminution directe ou indirecte du volume musculaire (paralysie des membres inférieurs suite à un traumatisme rachidien, traumatisme direct de la jambe…)

Quel est le but de l’augmentation du mollet par prothèse ?

L’objectif est d’augmenter la taille du mollet, en augmentant le galbe créé par le muscle jumeau interne, jumeau externe ou les deux si nécessaires. L’augmentation reste donc anatomique et naturelle, en augmentant uniquement le galbe pré existant.

LES PRINCIPES DE LA PROTHÈSE DE MOLLET

La prothèse de mollet est constituée de gel de silicone contenu dans une enveloppe. Ce gel  est ferme et recrée la consistance du muscle. En cas de rupture de prothèse, le gel qui est également cohésif ne coule pas et reste dans sa loge. Il suffit alors de changer de prothèse, ce qui est très simple et rapide.

LES ÉTAPES D’INTERVENTION D’AUGMENTATION DES MOLLETS PAR PROTHÈSES

AVANT UNE INTERVENTION D’AUGMENTATION DES MOLLETS PAR PROTHÈSES :

  • Deux consultations préopératoires avec un chirurgien plasticien sont nécessaires pour toute opération des mollets, ainsi qu’une consultation avec un médecin anesthésiste.
  • Des photos avant après l’augmentation par prothèses de mollet sont réalisées.
  • Des bas de contention, des béquilles et des talonnettes (surtout pour les hommes) sont prescrits.
  • Les consignes pré-opératoires en cas de chirurgie des mollets sont les suivantes :
  • Arrêt du tabac minimum 1 mois avant, et jusqu’à 1 mois après l‘intervention pour réduire le risque de nécrose et de complications.
  • Arrêt de tout traitement anticoagulant ou antiagrégant 15 jours avant.

L’INTERVENTION D’AUGMENTATION DES MOLLETS PAR IMPLANTS :

  • L’intervention se déroule sous anesthésie générale la plupart du temps, parfois sous rachianesthésie
  • Sa durée est d’environ 1h.
  • Le Docteur Vincent Nguyen utilise les dernières techniques chirurgicales, évitant ainsi la mise en place de drains, et opère lui-même les deux jambes.

Le résultat définitif apparait dans un délai de 3 à 6 mois après l’intervention. Il est totalement naturel, et la prothèse est invisible et non palpable. En effet, elle est placée sous l’épaisse aponévrose du muscle, en profondeur. Cette technique permet de dissimuler ses contours, la rend imperceptible au touché, et lui procure une forme harmonieuse et donc naturelle.

APRÈS UNE INTERVENTION D’AUGMENTATION DES MOLLETS PAR PROTHÈSE :

  • L’augmentation des mollets peut-être une intervention douloureuse durant les premiers jours, surtout si les prothèses sont  de volume conséquent. Cependant, des antalgiques adaptés permettent de maitriser aisément les douleurs.
  • Les patients peuvent sortir le lendemain voire le soir même de l’intervention.
  • Un œdème et des ecchymoses au niveau des jambes apparaissent dans les jours suivants.
  • Aucun soin infirmier n’est nécessaire après l’intervention.
  • Les douches sont autorisées dès le lendemain. Les bains sont déconseillés pendant 1 mois.
  • Les fils sont résorbables et sous la peau, donc aucun fils apparent n’est à enlever.
  • Les bas de contention devront être portés durant 6 semaines jour et nuit, afin d’éviter les mouvements des prothèses.
  • Des talons pour les femmes et des talonnettes pour les hommes devront être portés pendant 7 jours pour détendre le muscle, avec une aide par béquilles.
  • Les expositions solaires sont déconseillées sur les cicatrices pendant au moins 1 an.
  • En fonction du métier, l’arrêt des activités professionnelles est préconisé pour une durée de 7 à 21 jours, 3 mois pour les activités physiques.
  • Des consultations régulières seront planifiées avec le Dr Nguyen (en général 1 semaine, 1 mois, 3 mois, 6 mois et un an).

PROTHÈSES DE MOLLETS : LES PRIX ET TARIFS

  • Cette intervention peut être considérée comme une chirurgie réparatrice ou une chirurgie esthétique selon les cas.
  • En cas de chirurgie réparatrice, une partie des frais de l’intervention peut être prise en charge par l’assurance maladie et donc par les mutuelles.
  • Le prix est très variable d’un patient à l’autre.  En effet, il est fonction du nombre d’implants, de l’association à un lipofilling, de la prise en charge par la sécurité sociale, du lieu d’intervention, de la durée et autres.  Le tarif pour une augmentation des mollets par prothèse peut donc varier, à partir de 2500 Euros (trouvez tous les tarifs de chirurgie esthétique du Dr Nguyen sur ce site).
  • Cela nécessite donc un examen clinique par un chirurgien esthétique spécialiste de la chirurgie de la silhouette et des jambes, qui pourra évaluer avec vous et vous guider dans le choix du bon traitement à réaliser.

LES QUESTIONS FRÉQUENTES SUR LA PROTHÈSE DE MOLLET

Existe-t-il différents types de prothèses de mollets ?

Les prothèses de mollets sont toutes de forme oblongue ou ovoïde, et symétriques, ce qui recrée parfaitement le galbe du muscle. Il existe par ailleurs plusieurs tailles de prothèses, différentes en termes de longueur, de volume, de diamètre et de projection (de 60 à 220 cc). Leur choix dépend des mensurations du patient et de ses désirs, à discuter avec le chirurgien. Il existe également des prothèses asymétriques, mais leur utilisation est plus anecdotique (chirurgie réparatrice, bodybuilder…).

Quelles sont les cicatrices d’une augmentation des mollets par prothèses ?

La cicatrice fait environ  4 cm et est placée dans le sillon du creux poplité, situé derrière le genou. Une fois la cicatrisation terminée, elle est quasi invisible.

Ou sont placées les prothèses de mollet?

Les prothèses de mollet sont placées dans la loge musculaire du jumeau interne, du jumeau externe ou les deux. On place ainsi une prothèse en interne, ou une prothèse en externe, voire 2 prothèses si nécessaire. Cette localisation permet de limiter grandement les saignements, les écoulements, les risques d’infection et de nécrose, ainsi que la mise en place de drains. C’est de nos jours la technique la plus réalisée.

De cette localisation découle également l’aspect totalement naturel d’une augmentation par prothèses de mollets, et cela aussi bien au niveau visuel qu’à la palpation, car on augmente une loge déjà présente anatomiquement.

Peut-on associer d’autres gestes à l’augmentation des mollets par prothèses ?

Oui, il est fréquent d’y associer un lipofilling (autrement dit une réinjection de graisse), soit  au niveau des mollets mêmes, pour avoir une augmentation encore plus importante, soit sur des zones non augmentées par les prothèses (la cheville dans la plupart des cas, mais aussi parfois au niveau des genoux, des cuisses, des pieds…).

Existe-t-il une alternative à l’augmentation des mollets par prothèses ?

Oui, on peut pratiquer un lipofilling exclusif du mollet, sans prothèse, généralement indiqué pour les petites augmentations. Plusieurs séances sont souvent nécessaires. On peut également réaliser une augmentation par produit de comblement en médecine esthétique, tel que l’acide hyaluronique ou Macrolane. L’avantage principal est sa réalisation possible au cabinet, sous anesthésie locale, mais sa durée est temporaire.

Quand faut-il changer les prothèses de mollet ?

En cas de rupture uniquement, le mollet peut perdre son galbe et sa fermeté. La durée de vie de la prothèse est imprévisible, pouvant parfois aller jusqu’à 20 ans. A noter qu’en cas de rupture, le gel cohésif reste en place dans la loge et ne s’écoule pas. Le changement se fait alors sans urgence.

Quel est le gain de diamètre du mollet obtenu par les prothèses ?

En moyenne, par rapport aux prothèses et aux demandes des patients, entre  3 et 4 cm de diamètre de gagné.

Sent-on la prothèse durant les pratiques quotidiennes et sportives ?

Non, une fois la prothèse intégrée, toutes les activités y compris sportives peuvent être reprises, sans aucune sensation particulière. Les patients oublient totalement leurs prothèses, étant invisibles, non palpables et non ressenties.

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  • Labidi olfa

    23 mai 2017

    Bonjour dr,
    Je voulais savoir si je peux remplacer mes prothèses mammaire d’une forme ronde faite il y’a 10 ans par de prothèses anatomique ?
    Bien à vous

    • Dr. Vincent NGUYEN

      27 mai 2017

      Bonjour,

      Oui il est tout à fait possible de remplacer des implants ronds par des implants anatomiques, cependant le risque de rotation est légèrement plus important.

      Cordialement

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