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 LIFTING DU VISAGE

Il existe aujourd’hui plusieurs types de liftings du visage qui permettent d’améliorer les disgrâces provoquées par le vieillissement du visage et du cou, soit de manière localisée, soit de manière plus étendue. L’opération faciale a pour but de traiter l’affaissement et le relâchement de la peau et des muscles du cou et du visage (tempes et sourcils, joues, bajoues, ovale du visage, lèvre…), mais également l’insuffisance ou l’excès de tissu graisseux.

 

L’objectif d’un lifting du visage n’est pas de changer la forme ni l’aspect du visage. Au contraire, la simple restauration des différentes structures anatomiques de la face et du cou (peau, muscle, graisse) permet au patient de retrouver l’aspect qui était le sien quelques années auparavant. Il s’agit de rajeunir le visage d’une façon naturelle, en évitant les visages trop tirés, figés et sans expressions comme on pouvait le voir auparavant.

LES DIFFÉRENTES INTERVENTIONS DU LIFTING DU VISAGE

Le lifting du visage reste un traitement incontournable pour traiter les effets du temps sur le visage. Il existe un grand nombre de types de liftings en fonction des zones à traiter, des techniques utilisées, et du chirurgien l’exécutant.
Sans être exhaustif, nous allons résumer les différents types de liftings du visage dans cet article.

 

Points forts d’un lifting du visage  :

  • Permet de traiter les modifications des structures du visage induites par le temps
  • Résultat durable
  • Dans certaines indications, plus naturel que beaucoup d’injections
Lifting du visage et des pommettes

Lifting des pommettes

Le lifting des pommettes permet véritablement de remettre en place les pommettes qui se sont affaissées avec les années. Ce lifting, souvent réalisé en association avec d’autres chirurgies esthétiques du visage (lifting du cou, des tempes, blépharoplastie, lipofilling du visage), procure un vrai rajeunissement du visage.

lifting temporal

Le lifting temporal

Le Lifting temporal, ou lifting des sourcils, est le vrai traitement d’un sourcil lourd et tombant, associé à une paupière supérieure tombante. Seule ou en association avec une blépharoplastie, il permet véritablement de traiter une paupière lourde et d’ouvrir le regard, grâce au lifting de la région des tempes. Le visage est rajeunit.

Lifting du visage et du coup

Lifting du visage et du cou

Le lifting du visage et du cou est l’un des meilleurs, voire le seul vrai traitement du vieillissement du bas du visage. En effet, il permet de retendre la peau des bajoues, et de redessiner l’ovale du visage de façon naturelle. Le chirurgien plasticien propose souvent, dans le même temps, d’autres chirurgies esthétiques du visage (blépharoplastie, lipofilling du visage…) afin d’harmoniser le résultat, pour le rendre naturel.

mini lifting du visage

Minilifting du visage

Le minilift est une petite révolution dans le traitement du vieillissement du visage, pour les patients anxieux des suites d’un lifting du visage et du cou classique. En effet, grâce à lui, le chirurgien plasticien peut traiter l’affaissement du bas du visage, par une chirurgie simple et rapide, et des suites faciles et courtes. Le retour à la vie active est donc très rapide. Le résultat est naturel. C’est un véritable coup d’éclat.

INFORMATIONS COMPLÉMENTAIRES SUR LE LIFTING CERVICO FACIAL

Lors de vos entretiens avec le Docteur Vincent Nguyen, il sera important de lui signaler toutes les imperfections que vous souhaitez voir améliorer ou disparaître. Ayant bien compris votre demande, il deviendra votre guide dans l’évaluation du résultat futur et des techniques à employer. Il pourra éventuellement vous déconseiller l’intervention ou vous proposer des alternatives.

Qu’est-ce qu’un lifting du visage ?

Le mot lifting vient de l’Anglais « lift » qui signifie soulever, relever, remonter. Dans le cas du visage, le mot est tout à fait adapté puisque le lifting consiste à remonter les structures et à relever certaines zones d’affaissement.

Pourquoi faire un lifting du visage ?

Le vieillissement entraîne un changement à la fois au niveau de la peau mais aussi au niveau des structures du visage. Les amaigrissements, et l’hygiène de vie (tabac, soleil…) peuvent également avoir un impact sur tous les éléments du visage.

En effet, comme la peau du corps, la peau du visage a tendance à s’affiner avec le temps, et à devenir plus laxe. Un excès de peau apparaît. La fragilité de la peau entraîne au niveau local des rides et des ridules, et de manière plus générale, une impression d’affaissement et de chute de certaines zones. La peau est et paraît donc moins tendue, de moins bonne qualité, tombante dans certaines zones.

A cela s’ajoute également une chute des compartiments graisseux de la face vers le bas associée à une perte de volume, ce qui participe à l’aspect tombant et émacié du vieillissement (raison pour laquelle il est parfois important de rajouter du volume dans certaines indications).

D’autre part, les muscles du visage sont sujets, avec l’âge, à une hypertonie, c’est-à-dire à une contraction permanente de plus en plus intense. Associée à l’excès de peau, cela abouti aux rides que l’on voit apparaitre (d’où l’intérêt du Botox dans certaines zones, afin de détendre le muscle et de lisser la peau).

Certains tendons et ligaments suspenseurs ont parfois tendance à se distendre également, amplifiant la chute des éléments maintenus.

Enfin, certaines parties osseuses évoluent avec le temps, mises en valeur par l’affinement de la peau et la diminution des volumes du visage.

Le but du lifting est d’essayer de traiter tous ces changements et de ramener les structures à un état antérieur.

Quel est le but du lifting ?

ans un lifting, le chirurgien esthétique va traiter non seulement la peau en excès, mais également les structures sous-jacentes, permettant ainsi d’avoir une action en profondeur avec des résultats véritablement importants et durables en les remontant et les replaçant. Il peut également être amené à ré augmenter certains volumes ayant diminué.

Quelles sont les zones touchées par le vieillissement ?

De haut en bas :

  • Le front s’agrandit, avec des sourcils qui se positionnent plus bas et des rides horizontales.
  • Au niveau de la région péri-orbitaire : la queue du sourcil tombe, aggravant l’excès de peau de la paupière supérieure et donc l’aspect paupière lourde et tombante. Les rides de la patte d’oie apparaissent. La paupière inférieure devient plus laxe et se détend, le cerne se creuse, et des poches peuvent apparaître suivi d’un excès de peau avec ridules.
  • Au niveau du tiers moyen du visage : les pommettes s’affaissent et approfondissent ainsi le sillon nasogénien. Un sillon apparaît entre la pommette résiduelle et l’affaissement de la nouvelle pommette, la vallée des larmes. Parfois une poche malaire apparaît.
  • La longueur de la lèvre supérieure peut augmenter, faisant disparaître les incisives lorsque la bouche est ouverte.
  • Dans le tiers inférieur du visage : la peau en excès crée la bajoue, ce qui casse la ligne mandibulaire et la rend moins linéaire. Le pli d’amertume (ou ride de la marionnette) apparaît, partant du coin de la bouche jusqu’en avant de la bajoue. Des sillons verticaux sur la joue peuvent également apparaître.
  • L’excès cutané du cou fait disparaître l’angle cervico-facial entre le cou et la mandibule. L’hypertonie du platysma (muscle sous cutané du cou) fait apparaître des cordes platysmales verticales ou phanons. De la graisse se stocke dans le région sous-mentale. Des rides horizontales apparaissent sur le cou.

Quelle sont les différents types de liftings du visage ?

Il existe plusieurs liftings du visage adaptés à la zone à traiter et aux particularités de chaque visage.

Le lifting du bas du visage et du cou, ou lifting cervico-facial :

Comme son nom l’indique, le but est ici de traiter la laxité de peau au niveau du cou, pour faire réapparaître un angle cervico-facial (angle entre le cou et le visage) bien défini, ce qui donne du dynamisme au visage.
Il traite également le bas donc l’ovale du visage, dans le but de redessiner une mâchoire linéaire en traitant les bajoues. Il va permettre de retendre la peau mais également de traiter les plis d’amertumes, les rides et ridules verticales de la joue, et dans une certaine mesure le sillon nasogénien.

Le lifting du tiers moyen du visage :

Le but de traiter le tiers moyen du visage est de remonter les pommettes afin de replacer leur volume, de faire atténuer les sillons nasogéniens, et de traiter la zone de jonction entre la joue et la paupière inférieure. Dans ce cadre, le lifting malaire concentrique permet de traiter toutes ces choses mais il n’est pas adapté à tous les cas, et ces suites peuvent être contraignantes. Le French Lift, réalisé lors d’un lifting du bas du visage et du cou peut aider à traiter les sillons nasogéniens et à remonter les pommettes.

Le lifting temporal ou lifting du sourcil :

Son but est de faire remonter la moitié externe du sourcil (queue du sourcil) qui peut s’affaisser avec le temps. Il peut permettre, s’il est en continuité avec le lifting cervico facial, de traiter les rides de la patte d’oie.

Le lifting frontal :

Permet de remonter les sourcils dans leur globalité, et d’atténuer les rides du front. Depuis l’avènement du botox, il est beaucoup moins indiqué.

Existe-t-il plusieurs façons de faire un lifting ?

Oui, en fonction de ce qu’il faut traiter, du désir du patient et de la technique du chirurgien.

Par exemple, pour le lifting du visage et du cou, il existe des liftings ne traitant que la peau, des liftings traitant les structures profondes sous cutanées (SMAS : Système musculo aponévrotique superficiel) et des liftings traitant encore plus en profondeur (deep plane facelift).

Par exemple, pour traiter ce SMAS, il existe de multiples techniques décrites et utilisées en fonction de l’expérience du chirurgien et du traitement voulu : la plicature, la résection, le lambeau, la rotation…) d’où les nombreux noms que l’on peut entendre : French lift, lifting vertical, lifting vertical profond antérieur, lifting Macs, deep plane facelift, soft lift, mini lift….

Quels sont les techniques associées à un lifting ?

La lipoaspiration du double menton permet de traiter un excèdent de graisse, en profitant du fait que la laxité cutanée résiduelle soit gommée avec le lifting.

La platysmaplastie permet de traiter l’hypertonie des muscles du cou entraînant l’apparition de fanons verticaux (les cordes platysmales).

Le lipofilling du visage permet de ramener des volumes dans des compartiments graisseux qui ont diminué avec l’âge, mais également d’améliorer la qualité de la peau dans certaines indications où la peau semble très fine et craquelée (nanolipofilling).

Les blépharoplasties supérieure et inférieure, associées ou non à une canthopexie, sont fréquemment associées afin de traiter les paupières dans le même temps chirurgical.

Le lifting de lèvre supérieure permet de diminuer la longueur de la lèvre s’allongeant avec l’âge.

Enfin, le peeling chimique pour traiter la couche superficielle de la peau (tâches, imperfections, ridules…), la dermabrasion des rides solaires de la bouche, les lasers abrasifs… peuvent également être des techniques aisément associées.

Le lifting est-il naturel ?

La plupart des patient(e)s viennent en consultation avec la peur d’un aspect non naturel, tiré, figé du lifting. La plupart des techniques actuelles ont pourtant pour but de redonner au visage un peu de jeunesse et de fraicheur, un coup d’éclat en évitant cet aspect « lifté ». En effet, les techniques chirurgicales ont énormément évolué et ont permis d’obtenir des résultats plus harmonieux et naturels. Il faut cependant et bien entendu se mettre d’accord avec le chirurgien esthétique sur le résultat escompté, et il doit vous guider dans la faisabilité technique du lifting afin de garder cet aspect naturel. Une bonne entente médecin-patient permet d’obtenir le meilleur résultat.

Peut-on faire plusieurs liftings ?

Oui, il est possible de refaire plusieurs fois des liftings dans sa vie. Il est cependant important d’en prévenir le chirurgien esthétique afin qu’il puisse adapter son geste. En effet, certaines difficultés techniques doivent être prévenues.

J’ai fait de la médecine esthétique il y a peu de temps, puis-je faire un lifting du visage ?

Tout dépend de la localisation des injections d’acide hyaluronique. Dans la plupart des cas, il est tout de même possible de réaliser le lifting mais il faut en aviser le chirurgien esthétique qui adaptera son geste. En cas de traitement par fils tenseurs, il est d’autant plus important d’informer le chirurgien car cela complique le geste en fonction de la localisation des fils et de l’intervalle entre la chirurgie et le traitement par fils.

Quelles seront les cicatrices du lifting ?

Les cicatrices vont dépendre du type de lifting réalisé. Par exemple, on peut faire un lifting cervico-facial avec une cicatrice qui s’arrête au niveau de la patte du cheveu, mais également une cicatrice qui remonte dans le cuir chevelu au niveau de la tempe. En arrière, la cicatrice peut également se prolonger dans le cuir chevelu ou passer à la frontière de la peau et du cuir chevelu en fonction de la technique du chirurgien.

Quels sont les suites d’un lifting du visage?

Evidemment, les suites ne sont pas les mêmes en fonction des liftings. Un mini lifting avec un décollement sous cutané court permet d’avoir moins d’œdème qu’un lifting cervico-facial complet avec lambeau de SMAS par exemple.

Combien de temps dure un lifting ?

Tout dépend de la qualité de la peau, de l’hygiène de vie (tabac, soleil, amaigrissement…), et de la technique employée. Selon les études, la moyenne se situerait aux alentours de 7,5 ans. C’est parfois beaucoup plus chez certains patients.

Comment entretenir un lifting ?

On entend souvent parler d’entretien d’un lifting.
Il s’agit en fait de deux choses :

  • Soit de traiter des zones non traitées par le lifting pour éviter ainsi un résultat dysharmonieux (exemple : traiter la patte d’oie et le front si on fait un lifting cervico-facial)
  • Soit éviter que certaines hypertonies musculaires accentuent la réapparition des rides, ou qu’une mauvaise qualité de peau n’entraîne un retour de laxité trop rapide.

On peut donc utiliser de la toxine botulique, de l’acide hyaluronique, des peelings, de la mésothérapie, du lipofilling…
Une stabilité pondérale est également importante pour éviter les modifications importantes des compartiments graisseux.

Pourquoi pas de la médecine esthétique à la place du lifting ?

La médecine esthétique reste une excellente arme pour traiter les effets du vieillissement sur le visage. Mais comme toute technique, elle a ses limites. En effet, lorsque la laxité cutanée est trop importante et que les structures sont vraiment affaissées, la médecine esthétique est peu utile et peut parfois être délétère. Elle peut donner place à des injections trop importantes. C’est ainsi que l’on peut voir certains patients trop injectés avec des volumes trop importants dans des zones inappropriées. Il est souvent plus naturel d’avoir recours à un vrai lifting du visage plutôt que d’ajouter du volume là ou il n’y en avait pas plus jeune.

A quel âge faire un lifting du visage ?

Tout dépend de la qualité de la peau (fine ou épaisse), de l’hygiène de vie (tabac, soleil, variation pondérale), et d’un facteur génétique non négligeable. Cependant, la moyenne d’âge des patients faisant leur premier lifting du visage se situe aux alentours de 45 à 52 ans. Encore une fois, cela peut être plus tôt, comme beaucoup plus tard.

Le but du chirurgien esthétique est de vous guider dans l’intérêt du lifting du visage ou de la médecine esthétique, pour s’approcher du résultat voulu et le plus naturel possible.

Le front et les rides du front sont traités par le lifting frontal

En chirurgie esthétique du visage, le lifting frontal permet de traiter l’ensemble des rides du front et de remonter les sourcils.

La lèvre supérieure trop haute ou sans galbe peut être traitée par un lifting de lèvre supérieure

Le lifting de la lèvre supérieure permet de diminuer la hauteur  de la lèvre supérieure, et de lui redonner du galbe en la raccourcissant. La lèvre est mieux ourlée, et apparait plus dessinée. C’est une technique de chirurgie esthétique simple et rapide, réalisable en ambulatoire.

Le mini-Lifting est une alternative plus douce afin de traiter les bajoues et le cou.

Le minilifting du visage est la procédure phare de la chirurgie esthétique de la face. Très en vogue actuellement, elle permet de retendre les bajoues et le cou a minima, apportant un résultat naturel et un véritable coup d’éclat. C’est aussi un acte rapide réalisé en ambulatoire, avec des suites opératoires très simples.

Le lifting des sourcils

Le lifting des sourcils ou lifting temporal traite toute la région de la tempe. Il permet de relever la queue du sourcil et de lisser la patte d’oie pour en effacer les rides. Cette chirurgie esthétique permet donc d’éclairer et de rajeunir le regard.

Quels sont les gestes complémentaires à un lifting du visage et du coup?

Cette intervention peut être associée à un autre geste de chirurgie esthétique faciale :

  • Chirurgie esthétique des paupières (blépharoplastie)
  • Lipofilling du visage (injection de graisse)
  • Médecine esthétique (toxine botulique ou acide hyaluronique), en complément ou en entretien
  • Elle peut aussi être complétée par des thérapeutiques médico-chirurgicales (laserbrasion, dermabrasion, peeling,  PRP).

Quels sont les traitements alternatifs ?

Le lipofilling du visage peut-être une alternative à un lifting dans certains cas, de même que la médecine esthétique (botox, acide hyaluronique).

Peut-on associer plusieurs liftings, ou plusieurs gestes de chirurgie esthétique du visage lors de la même intervention ?

Oui, il est possible de cumuler les différents traitements, et c’est d’ailleurs souvent le cas (par exemple, un  lifting du cou associé à un lipofilling et une blépharoplastie).

Chirurgie esthétique des paupières : la blépharoplastie

Rhinoplastie

La rhinoplastie

Oreilles décollées ou otoplastie

chirurgie esthétique du visage

Lipofilling et lipomodelage du visage

médecine esthétique

Médecine Esthétique

Lifting du visage

Posez une question sur ce sujet

  • Hayet

    10 juillet 2020

    Je suis intéressée pour des injections de toxine botulliques rides pattes d ‘oies, jai vu vos tarifs ? Comment cela fonctionne ?
    Merci de votre réponse
    Cordialement
    Hayet

    • Dr. Vincent NGUYEN

      22 juillet 2020

      Bonjour,
      Les tarifs sur le site sont pour une seringue de 1mL,
      Il est possible de traiter les deux côtés avec cette quantité de produit.
      Bien cordialement.

  • Patricia

    13 janvier 2020

    Bonsoir Dr.
    J’ai un gros complexe au niveau de mon visage j’ ai les 2 grandes rides au niveau des joues appelées rides du sourire.
    Car les joues sont affaissées
    Est ce que l’ablation des boules de bichât est nécessaire ?

    • Dr. Vincent NGUYEN

      15 janvier 2020

      Bonjour,
      Il m’est difficile de vous conseiller sans auscultation et consultation préalable.
      Je vous invite à contacter mon secrétariat pour une prise de rendez-vous.
      Cordialement.

  • Anne

    28 août 2019

    Bonjour,
    Je osuhaite faire un lifting du front afin de ne plus avoir les yeux tombant et le front tiré.
    En efft du fait de l’affaissement de mon front la blépharoplastie ne se voit plus.
    J’ai 54 ans
    Quel en est le coût?
    Cdt

    • Dr. Vincent NGUYEN

      8 septembre 2019

      Bonjour,
      il faut avant évaluer votre cas. La plupart du temps un lifting temporal correspond plus à la demande. en effet en cas de ptose du sourcil, la blépharoplastie seule ne pourra pas découvrir la zone de la paupière supérieure.
      cordialement

  • claire

    23 août 2019

    Bonsoir je suis très complexée car un un double menton à 31 très disgracieux et je voulais savoir si vous pouviez faire quelque chose s’il vous plaît?
    Merci beaucoup.

    • Dr. Vincent NGUYEN

      8 septembre 2019

      Bonjour,
      Pour un double menton, la lipoaspiration peut être très efficace. Mais il faut vous examiner afin de vérifier que votre peau soit capable de bien se rétracter après.
      cordialement

  • Corroy Juliette

    6 août 2019

    Bonjour

    Je souhaiterais savoir quelle type d opération vous recommandez pour effacer un double menton ?
    J’ai 23 ans et ça me gâche la vie

    Cordialement

    • Dr. Vincent NGUYEN

      13 janvier 2020

      Bonjour,
      Si vous remplissez tous les critères, il est possible de réaliser une lipoaspiration sous mentale pour le double menton.
      Afin de vous conseiller au mieux et de m’assurer que vous puissiez en bénéficier, je vous invite à contacter mon secrétariat
      pour une prise de rendez-vous.
      Cordialement.

  • Galinat

    31 mai 2019

    Bonjour. Faites vous les injections d’acides hyaluronique ? Si oui, quels sont vos tarifs ? Peux t’on les faire des la premières consultations ?

    Merci pour vos réponse.

    Cordialement

    • Dr. Vincent NGUYEN

      13 janvier 2020

      Bonjour,
      Concernant les tarifs, je vous invite à vous référer à la rubrique « tarifs » de ce même site.
      Cordialement.

  • Lydie

    18 juillet 2018

    J’ai une prothèse dentaire supérieure complète depuis 2 ans et je trouve que cela à changé la physionomie de mon visage, j aimerai vous rencontrer pour avoir un avis pour un lifting du visage , je vous remercie,

    • Dr. Vincent NGUYEN

      18 juillet 2018

      Bonjour,

      en effet un appareillage dentaire peut modifier la physionomie et donc l’esthétique du visage. Il vous suffit de prendre rendez vous afin de pouvoir en discuter.

      Cordialement

  • Nadia

    25 juin 2018

    Bonjour. Dr.
    J’ai 60 ans et je suis intéressée par le lifting cervico facial (relachement bas-joues, cou, sillons nasogéniens) et l’abdominoplastie. Seulement, il parait que médicalement, ces deux actes ne peuvent être cumulés dans une même intervention, car cela prend plus de trois heures.
    Dans ce cas, pouvez-vous me conseiller des alternatives sinon est-ce possible de réaliser les compositions suivantes ?

    _Mini lift (visage et cou) + abdominoplastie

    _lipofiling visage et cou+abdomino plastie + lipoaspiration cuisses

    _Abdominoplastie+lipoaspiration cuisses + soft lifting visage

    Merci pour vos conseils
    Nadia

    • Dr. Vincent NGUYEN

      28 juin 2018

      Bonjour,
      Comme vous le dites, médicalement tout dépend de vos antécédents, mais également du travail à accomplir pour ces différentes interventions de chirurgie esthétique et réparatrice. Il m’est donc difficile de répondre à cette question sans vous voir en consultation.
      Cordialement

  • Naia

    14 avril 2018

    Bonjour Docteur, j’ai 19 ans et j’ai toujours était ronde sauf que je commence à perdre du poids et j’ai toujours cet aspect de visage ‘gonflé’ et des bajoues je voulais savoir si c’etait possible de faire une liposuccion pour avoir un visage plus fin
    Merci

    • Dr. Vincent NGUYEN

      15 avril 2018

      Bonjour,
      il est tout à fait possible de faire une lipoaspiration du double menton et du bas du visage. Pour les visages ronds, une ablation des boules de bichât présentent dans les joues peut affiner le visage.
      cordialement

  • Stéphane

    2 février 2018

    Bonjour Docteur,

    Pratiquez-vous également l’opération d’ablation des boules de Bichat ?
    Je suis plutôt jeune (28ans) et mince pour un homme (1m76 pour 70kg) mais je peine à perdre la graisse située sur mon visage (principalement au niveau des joues et pommettes).
    Je ne sais pas du tout vers quelle opération m’orienter. Raison pour laquelle j’aimerais pour cette première consultation, m’orienter vers un praticien capable d’opérer sur tout type d’opération du visage.

    J’attends avec impatience votre retour.

    Cordialement.

    • Dr. Vincent NGUYEN

      3 février 2018

      Bonjour,
      je pratique en effet l’ablation des boules de bichât ou bichectomie, qui est la solution en cas d’excès graisseux au niveau des joues.
      Cordialement

  • Marie-claude

    23 août 2017

    Bonjour Docteur nguyen,
    je voudrais consulter, car je présente un relâchement important du visage surtout au niveau des bajoues et des paupières. Je pense qu’il me faudrait un lifting du visage mais j’aimerais en avoir la certitude en vous consultant.
    cordialement

    • Dr. Vincent NGUYEN

      23 août 2017

      Bonjour,
      Le lifting cervico-facial est en effet le traitement du relâchement cutané du visage et du cou. N’hésitez pas à prendre rendez-vous.
      Cordialement