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MAMELONS INVAGINÉS OU OMBILIQUÉS

Les mamelons invaginés sont une anomalie de rétraction des canaux galactophores, empêchant le mamelon de sortir et pouvant ainsi détériorer l’esthétique globale du sein. Le chirurgien plasticien peut proposer un simple geste de désinvagination de ce mamelon, afin de rendre le sein plus agréable visuellement, et donc plus beau.

  • Durée de l’intervention : 20 à 30 min
  • Indolore
  • Chirurgie ambulatoire ou externe
  • Cicatrice invisible

DESCRIPTION GÉNÉRALE DE L’INVAGINATION DU MAMELON

Cette fiche est écrite par le Dr Nguyen, chirurgien esthétique à Paris, qui traite des mamelons invaginés régulièrement.
On y retrouve toutes les informations sur l’intervention, les cicatrices, les suites, la prise en charge sécu, les photos avant-après, et les prix d’un traitement de mamelon invaginé.

Qu’est-ce qu’un mamelon invaginé ?

Le mamelon est la partie en relief au centre de l’aréole, elle-même située au centre du sein.  Il correspond à l’émergence à la peau des canaux galactophoriques et permet donc la lactation. Le mamelon est projeté de 3 à 7 mm en moyenne. Le relief du mamelon peut également être peu marqué voire inexistant ou ombiliqué. Il est alors défini de mamelon invaginé.

Anatomiquement, l’invagination mamelonnaire est due à des canaux galactophoriques et des cloisons fibreuses interlobulaires trop courtes.

PRINCIPES D’UNE INTERVENTION DE DÉSINVAGINATION DU MAMELON

Dans la plupart des cas, une invagination constitutionnelle acquise dès l’adolescence est la cause d’une invagination du mamelon. Dans d’autres cas, elle peut apparaitre après la grossesse et l’allaitement, ou après un épisode infectieux du sein.
L’objectif de la cure de mamelons invaginés est de redonner un relief au mamelon. Cet objectif est donc uniquement morphologique car l’intervention n’améliore pas la lactation.

LES ÉTAPES D’INTERVENTION DE CURE DE MAMELONS INVAGINÉS :

AVANT UNE INTERVENTION DE CURE DE MAMELONS INVAGINÉS :

  • Deux consultations préopératoires avec un chirurgien plasticien sont obligatoires.
  • Une mammographie et/ou  échographie seront prescrites si besoin.
  • Des photos avant-après du mamelon invaginé seront réalisées.
  • Les consignes préopératoires en cas de chirurgie du sein sont les suivantes :
    • Arrêt du tabac minimum 1 mois avant, et jusqu’à 1 mois après l‘intervention pour réduire le risque de nécrose et de complications.
    • Arrêt de tout traitement anticoagulant ou antiagrégant 15 jours avant.

L’INTERVENTION DE CURE DE MAMELONS INVAGINÉS :

  • Cette chirurgie du sein est réalisée sous anesthésie locale simple. Dans de rares cas, une sédation peut être pratiquée pour les patientes les plus inquiètes.
  • Cette intervention dure de 30 à 45 min. Un pansement simple est confectionné.
  • Le Docteur Vincent Nguyen opère lui-même les deux mamelons.

La projection finale du mamelon est appréciable au bout d’un an. Mais le changement de relief est visible dès le premier pansement. La cure de l’invagination ne fait que ressortir un mamelon existant : un petit mamelon invaginé ne pourra donner après traitement qu’un « petit » désinvaginé.

APRÈS L’INTERVENTION DE CURE DE MAMELONS OMBILIQUÉS :

  • Le traitement des mamelons invaginés est une chirurgie du sein peu douloureuse, avec des suites ne nécessitant que des antalgiques simples.
  • Les patientes repartent immédiatement après l’intervention.
  • Aucun soin infirmier n’est nécessaire. Des pansements simples sont à prévoir pendant une dizaine de jours.
  • Les douches sont autorisées dès le lendemain, les bains sont déconseillés pendant 1 mois.
  • Les fils sont résorbables et sous la peau, donc aucun fils apparent n’est à enlever.
  • Des consultations régulières seront planifiées avec le Dr Nguyen (en général à 1 semaine, 1 mois, 3 mois, 6 mois et un an).

SEINS TUBÉREUX : LES PRIX ET TARIFS

  • Une partie du prix de la chirurgie mammaire peut être prise en charge en cas de d’invagination importante. Elle fera alors l’objet d’une entente préalable.
  • Si elle n’est pas prise en charge, il s’agit alors d’une opération de chirurgie esthétique pure des seins.
  • Le prix peut donc être très variable en fonction de la participation ou non de la sécurité sociale et des mutuelles, à partir de 900 Euros (trouvez tous les tarifs de chirurgie esthétique du Dr Nguyen sur ce site).
  • Cela nécessite donc un examen clinique par un chirurgien esthétique spécialiste de la chirurgie mammaire, qui pourra évaluer avec vous et vous guider dans le choix du bon traitement à réaliser.

QUESTIONS FRÉQUENTES SUR LA CURE DE MAMELONS OMBILIQUÉS :

L’invagination du mamelon peut-elle récidiver ?

Oui, plus avec certaines techniques chirurgicales qu’avec d’autres.

Le traitement peut-il entraîner des problèmes lors de l’allaitement ?

Dans certains cas, la désinvagination du mamelon peut entraîner des problèmes lors de la lactation, mais l’invagination du mamelon empêche fréquemment certaines femmes d’allaiter.

Quelles sont les cicatrices et méthodes de la cure de mamelons invaginés ?

Afin de reconstituer l’émergence du mamelon,  le chirurgien sectionne les canaux en profondeur sous le mamelon.

Plusieurs incisions sont donc possibles, à travers le mamelon comme sous le mamelon. Dans tous les cas, une suture profonde permet de minimiser les récidives.

Des plasties locales centrées sur le mamelon, comme la réalisation de deux triangles cutanés enfouis sous le mamelon, peuvent être indiquées, réalisant ainsi  un anneau cutané qui projette le mamelon.

Dans tous les cas, les cicatrices sont minimes et deviennent presque invisibles de par leur localisation au sein de l’aréole car la peau y est pigmentée.

Peut-on réaliser une désinvagination du mamelon en association à une autre chirurgie ?

La cure de mamelons invaginés peut être réalisée simultanément à toute autre opération du sein, que ce soit une chirurgie esthétique du sein (augmentation mammaire avec implants mammaires ou par lipofilling, diminution mammaire, lifting mammaire sans prothèse ou avec prothèse…) ou une chirurgie reconstructrice du sein (malformation mammaire, seins tubéreux, asymétrie mammaire, reconstruction mammaire après cancer du sein, syndrome de Poland…).

Quelles sont les alternatives au traitement d’un mamelon invaginé ?

Si la patiente ne désire pas de chirurgie, il est possible sous certaines conditions et dans certains cas où l’invagination est minime, de pratiquer une aspiration quotidienne du mamelon par une seringue en dépression afin d’externaliser celui-ci, ceci pendant 3 mois.

Augmentation mammaire

Malformations mammaires et du thorax

Seins vidés et tombants

Réduction mammaire

Cure de ptose|lifting du sein

Posez une question sur ce sujet

  • Dan

    6 décembre 2017

    Bonjour, j’ai un mamelon invaginé, son traitement peut il être pris en charge en parti par la sécurité sociale?
    merci

    • Dr. Vincent NGUYEN

      6 décembre 2017

      Bonjour,
      Oui une partie de la chirurgie du mamelon invaginé peut être pris en charge par la sécurité sociale.
      Cordialement

  • srey

    30 novembre 2017

    Bonjour docteur,

    J’aimerai faire une augmentation mammaire et j’ai aussi un mamelon ombiliqué, est ce que l’intervention est possible en même temps et est ce que le prix change ?

    Cordialement,

    • Dr. Vincent NGUYEN

      30 novembre 2017

      Bonjour,

      oui il est tout à fait possible de réaliser une augmentation mammaire ainsi que le traitement d’un mamelon ombiliqué dans le même temps opératoire. Effectivement, le tarif prendre cela en considération.
      Cordialement

  • Louise

    19 novembre 2017

    Bonjour,
    je n’ai qu’un seul mamelon invaginé. Est ce fréquent? est ce traitable par chirurgie réparatrice? merci

    • Dr. Vincent NGUYEN

      19 novembre 2017

      Bonjour,
      Oui il est très fréquent d’avoir une invagination unilatérale d’un mamelon uniquement. Oui c’est tout à fait traitable par chirurgie.
      Cordialement

  • Rima

    2 septembre 2017

    Bonjour,
    pratiquez vous la technique des 2 lambeaux pour traiter les mamelons invaginés? merci

    • Dr. Vincent NGUYEN

      4 septembre 2017

      Bonjour,
      Oui il s’agit d’ailleurs de la technique évitant le plus la récidive des mamelons invaginés.
      cordialement

  • Julie

    29 janvier 2017

    Bonjour Dr N’guyen,
    je voulais savoir s’il était possible de traiter un mamelon invaginé pendant la même intervention pour des prothèses mammaire?
    merci pour votre réponse

    • Dr. Vincent NGUYEN

      30 janvier 2017

      Bonjour Julie,
      Oui, il est tout à fait possible de traiter au cours d’une intervention d’augmentation mammaire par prothèse ou par lipofilling, un mamelon invaginé ou ombiliqué.
      Cordialement